Продолжая использовать данный сайт, Вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пользователь перешел на сайт; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; IP-адрес) в целях функционирования сайта и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы Ваши данные обрабатывались, Вы должны покинуть данный сайт.
Отраслевые подборки (УДК)
  1. Отраслевые подборки (УДК)
  2. Прикладные науки. Медицина. Ветеринария. Техника. Сельское хозяйство
Издания подборки 21 - 30 из 4215

Вид издания

По дате добавления По автору По заглавию По году издания
21.
Обложка
Авторы:
Мельникова Надежда Михайловна, Котельникова Александра Михайловна, Винокурова Светлана Петровна, Петрова Милана Николаевна
Заглавие: Комплексная психологическая реабилитация пациентов после перенесенной COVID-19 = Comprehensive psychological rehabilitation of patients after COVID-19

Количество страниц: 10 с.

В данной статье представлено описание опыта комплексной психологической поддержки пациентов после перенесения COVID-19 на 2 этапе реабилитации. Одним из сложных вызовов современности стало распространение COVID-19, который повлиял на жизнь многих людей по всему миру. Подобно другим заболеваниям, этот вирус может приводить к различным психологическим последствиям. Именно поэтому, помимо медицинской помощи, пациенты нуждаются в комплексной психологической реабилитации, затрагивающей эмоциональную, когнитивную и коммуникативную сферы и способствующей социально-психологической адаптации пациента, возвращению его к активной жизни. Основными последствиями после перенесенной COVID-19 являются нарушения психической, эмоциональной, когнитивной и вегетативной сферы, что значительно снижает качество жизни, может приводить к сужению социального пространства, конфликтам, нарушениям социально-психологической адаптации. Цели комплексной психологической реабилитации пациентов после COVID-19: психологическое восстановление пациентов после болезни и их социальнопсихологическая адаптация к изменившейся ситуации, помощь им в совладании с эмоциональными и психологическими последствиями болезни и достижение более высокого уровня жизненного благополучия. Психологическая реабилитация пациента после COVID-19 направлена на восстановление и поддержание ментального здоровья, повышение социальной активности, качества жизни. Для оценки динамики психологического состояния пациентов использовались следующие методики: госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS), монреальская шкала оценки когнитивных функций (MOCA), опросник EQ-5D, наблюдение и интервью. Для психокоррекционной работы и содействия социально-психологической адаптации применялись методы индивидуальной и групповой работы. Для улучшения повседневной активности и качества жизни, когнитивных функций, нормализации психоэмоционального статуса, повышения мотивации к реабилитации психологическая работа на 2-м этапе медицинской реабилитации проводилась по следующим направлениям: психологическое консультирование, когнитивная тренировка, арт-терапия, групповая работа. Все 179 пациентов после перенесенной НКВИ на 2 этапе реабилитации выписались с положительной динамикой по все мишеням коррекционной работы: в эмоциональной, когнитивной и социальной сферах. Стабилизировалось психоэмоциональное состояние, снизилась тревожность; повысились показатели концентрации, устойчивости внимания, оптико-пространственной деятельности; повысились показатели шкалы самооценки состояния здоровья и мотивация общения. Результаты работы показали, что комплексная психологическая реабилитация является важной составляющей медицинской реабилитации и достигается совместной работой клинического психолога, нейропсихолога, логопеда и других специалистов.

Комплексная психологическая реабилитация пациентов после перенесенной COVID-19 / Н. М. Мельникова, А. М. Котельникова, С. П. Винокурова [и др.] ; Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, ГАУ РС (Я) "Республиканская клиническая больница N 3", Лечебно-реабилитационный центр // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия "Педагогика. Психология. Философия". - 2023. - 4 (32). - C. 111-120. - DOI: 10.25587/2587-5604-2023-4-111-120
DOI: 10.25587/2587-5604-2023-4-111-120

Подробнее
22.
Обложка
Авторы:
Гуляева Надежда Андреевна, Прокопьев Егор Спиридонович, Федотова Любовь Петровна, Симонов Алексей Аркадьевич
Заглавие: Новая коронавирусная инфекция и туберкулез легких (на примере клинических случаев) = New coronavirus infection and pulmonary tuberculosis: clinical cases

Количество страниц: 11 с.

В конце 2019 г. в Китайской Народной Республике (КНР) возникла вспышка новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 с эпицентром в городе Ухане (провинция Хубэй). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 11 февраля 2020 г. определила официальное название болезни, вы-званной новым коронавирусом, – COVID-19, а 11 марта 2020 г. объявила о начале пандемии, вызванной инфекцией SARS-CoV-2. COVID-19 – "молодое заболевание", что определяет важность изучения влияния хронической коморбидной патологии на риск инфицирования SARS-CoV-2, тяжесть течения и вероятность развития неблагоприятного исхода заболевания. Накопленные данные выделяют несколько групп риска тяжелого течения COVID-19. Это в первую очередь касается пациентов с наличием сопутствую-щей хронической патологии – диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и другие [5, 15]. Коинфекции, поражающие дыхательные пути, создают клинические дилеммы, а также диагностические и терапевтические проблемы. В данной статье представлены клинические примеры течения сочетанияCOVID-19 и туберкулеза легких. Новая коронавирусная инфекция протекала у больной с впервые выявленным туберкулезом тяжелее, чем у пациентки с хроническим туберкулезным процессом, что подтверждает различное влияние патологических процессов друг на друга.

Новая коронавирусная инфекция и туберкулез легких (на примере клинических случаев) / Н. А. Гуляева, Е. С. Прокопьев, Л. П. Федотова [и др.] ; Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Медицинский институт, ГБУ Научно-практический центр "Фтизиатрия имени Е. Н. Андреева" // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. - 2023. - N 4 (33). - C. 5-16. - DOI 10.25587/SVFU.2023.29.95.003
DOI: 10.25587/SVFU.2023.29.95.003

Подробнее
23.
Обложка
Авторы:
Аммосова Лия Васильевна , Чугунова Саргылана Афанасьевна
Заглавие: Ишемический инсульт и нарушения гемостаза при онкологических процессах: обзор литературы = Ischemic stroke and hemostasis disordersin oncological process: a literature review

Количество страниц: 12 с.

Злокачественные новообразования ассоциированы с повышенным риском развития острых нарушений мозгового кровообращения. В данной статье приведен обзор литературы о нарушениях гемостаза при онкологических процессах у пациентов с ишемическим инсультом. Рак-ассоцированный инсульт может развиваться по нескольким причинам, включая прямое воздействие опухоли, а также опосредованно через развитие нарушений коагуляции крови, сопутствующих инфекционных заболеваний или осложнений противоопухолевой терапии. Одним из наиболее распространенных патогенетических механизмов является ассоциированная с раком коагулопатия. Синдром Труссо является вариантом пара-неопластического синдрома, характеризующийся состоянием гиперкоагуляции с развитием тромбозов, предшествующих диагностике злокачественного новообразования или развивающихся одновременно с ним. Для церебральной ишемии при синдроме Труссо характерен мультифокальный паттерн поражения по данным нейровизуализации. На сегодняшний день отсутствуют четкие диагностические критерии рак-ассоциированного инсульта, который нередко является одним из первых клинических проявлений онкологического процесса. По данным различных исследований, лабораторные маркеры гиперкоагуляции могут служить предикторами не диагностированного ранее злокачественного новообразования у пациентов с криптогенным ишемическим инсультом. В настоящее время предпринимается все больше попыток раз-работки диагностических шкал, основанных на клинических и нейровизуализационных характеристиках инсульта, для выявления скрытого онкологического процесса. Другой важной стороной вопроса остается отсутствие научно обоснованных рекомендаций по лечению ишемического инсульта, ассоциированного с раком. Учитывая распространенность инсульта у онкологических пациентов, потенциально неблагоприятные функциональные прогнозы, более высокие показатели постинсультной смертности и высокую частоту рецидивов, требуются дальнейшие исследования данной проблемы.

Аммосова, Л. В. Ишемический инсульт и нарушения гемостаза при онкологических процессах: обзор литературы / Л. В. Аммосова, С. А. Чугунова ; Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Медицинский институт // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. - 2023. - N 4 (33). - C. 5-16. - DOI: 10.25587/SVFU.2023.50.87.001
DOI: 10.25587/SVFU.2023.50.87.001

Подробнее
24.
Обложка
Авторы:
Karlsen A. A, Kyuregyan K. K., Isaeva O. V., Kichatova V. S, Asadi Mobarkhan F. A., Mikhailov M. I., Bezuglova L. V. , Netesova I. G., Manuylov V. A., Pochtovyi A. A., Gushchin V. A., Sleptsova Snezhana S., Ignateva M. E.
Заглавие: Different evolutionary dynamics of hepatitis B virus genotypes A and D, and hepatitis D virus genotypes 1 and 2 in an endemic area of Yakutia, Russia

Количество страниц: 14 с.

Different evolutionary dynamics of hepatitis B virus genotypes A and D, and hepatitis D virus genotypes 1 and 2 in an endemic area of Yakutia, Russia / A. A. Karlsen, K. K. Kyuregyan, O. V. Isaeva [and etc.] // BMC Infectious Diseases. - 2022. - Т. 22, N 1. - С. 452.
DOI: 10.1186/s12879-022-07444-w

Подробнее
25.
Обложка
Авторы:
Гумбатов Дилан Азиз оглы, Данилов Юрий Георгиевич
Заглавие: Усовершенствование методик определения индекса листовой поверхности с применением беспилотных летательных аппаратов для определения продуктивности фитоценозов = Improved methods for determining the leaf surface index using unmanned aerial vehicles to determine the productivity of phytocenoses

Количество страниц: 9 с.

В ландшафтных и биогеографических исследованиях особую актуальность имеет оценка процесса фотосинтеза, влияющего на возможность определения продуктивности фитоценозов, расчета прироста фитомассы. Использование беспилотных летательных аппаратов (БПЛА) для оценки индекса листовой поверхности (LAI) со временем получает все больший размах благодаря их малой цены, высокой эффективности функционирования и точности. Основой для определения LAI является модель для щелевой фракции, теоретически оцениваемой с использованием закона Бера-Бугера-Ламберта. Проанализирована возможность определения растительности с применением БПЛА, на борту которого может быть установлен либо лидар либо мультиспектрометр. В первой задаче определяется по методу вычисления логарифма щелевой функции (фракции), умноженной на косинус угла сканирования и деленной на коэффициент ослабления. Во второй задаче используется существующая корреляции между известными вегетационными индексами и . Модели эмпирической статистической регрессии могут быть пригодными для определения LAI после определения различных вегетационных индексов. На основе результатов проводимых мультиспектральных измерений было обнаружено, что методика определения LAI, основанная на измерении интенсивности лучей, прошедших через крону растений приводит к сильно зашумленным оценкам. По этой причине было решено использование щелевой фракции (GF) При этом использован тот экспериментально установленный факт о том, что при умножении логарифма вегетационного индекса на высоту крону указанная корреляция значительно усиливается. Для повышения достоверности полученных значений предложено использовать средне интегральное значение этого показателя, вычисляемого путем составления и вычисления оптимизационной вариационной задачи, содержащей дополнительно вводимое ограничительное условие. При этом удается решить обе задачи на максимум, т.е. появляется возможность повысить отношения сигнал/шум вычисляемой величины индекса . В обоих процедурах оптимизационных расчетов присутствуют обобщенные показатели, имеющие различный физический смысл.
In landscape and biogeographic studies, the assessment of the photosynthesis process, which a ects the possibility of determining the productivity of phytocenoses, calculating the growth of phytomass, is of particular relevance. The use of unmanned aerial vehicles (UAVs) to evaluate the leaf surface index (LAI) is gaining more and more scope over time due to their low price, high operational e ciency and accuracy. The basis for determining LAI is a model for the slit fraction, theoretically estimated using the Bera-Booger- Lambert law. The possibility of determining the LAI of vegetation using a UAV, on board of which either a lidar or a multispectrometer can be installed, is analyzed. In the rst problem, LAI is determined by calculating the logarithm of the slit function (fraction) multiplied by the cosine of the scanning angle and divided by the attenuation coe cient. The second problem uses the existing correlations between known vegetation indices and LAI. Empirical statistical regression models may be suitable for determining LAI after determining various vegetation indices. Based on the results of multispectral measurements, it was found that the LAI determination technique based on measuring the intensity of rays that passed through the crown of plants leads to highly noisy estimates. For this reason, it was decided to use the slit fraction (GF), while using the experimentally established fact that when multiplying the logarithm of the vegetation index by the height of the crown, this correlation is signi cantly enhanced. To increase the reliability of the obtained LAI values, it is proposed to use the average integral value of this indicator, calculated by composing and calculating an optimization variational problem containing an additional restrictive condition. At the same time, it is possible to solve both problems to the maximum, i.e. it becomes possible to increase the signal-to-noise ratio of the calculated value of the LAI index. In both optimization calculation procedures, there are generalized indicators that have di erent physical meanings.

Гумбатов, Д. А. Усовершенствование методик определения индекса листовой поверхности с применением беспилотных летательных аппаратов для определения продуктивности фитоценозов / Д. А. Гумбатов, Ю. Г. Данилов ; Национальное аэрокосмическое агентство Азербайджана, Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Науки о земле. - 2023. - N 4 (32). - C. 51-59. - DOI: 10.25587/2587-8751-2023-4-51-59
DOI: 10.25587/2587-8751-2023-4-51-59

Подробнее
26.
Обложка
Авторы:
Павлов Степан Степанович, Захаров Моисей Иванович
Заглавие: Использование беспилотных летательных аппаратов (БПЛА) в продвижении туристских ресурсов Республики Саха (Якутия) на примере турбазы на реке Белянка = Use of unmanned aerial vehicles (UAVs) in the promotion of tourist resources of the Republic of Sakha (Yakutia) on the example of a camp site on the Belyanka river

Количество страниц: 4 с.

Статья посвящена исследованию и выявлению потенциала использования БПЛА в продвижении туристско-рекреационных ресурсов Республики Саха (Якутия) на примере реки Белянка. Рассмотрен опыт применения БПЛА в проектировании туристских продуктов в Республике Саха (Якутия).

Павлов, С. С. Использование беспилотных летательных аппаратов (БПЛА) в продвижении туристских ресурсов Республики Саха (Якутия) на примере турбазы нареке Белянка / Павлов С. С., Захаров М. И. ; Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Институт естественных наук // Республиканская молодежная научно-практическая конференция, посвященная празднованию 150-летия со дня рождения В. К. Арсеньева, Якутск, 19 октября 2022 г. : сборник научных трудов / [редакционная коллегия: Ю. Г. Данилов, Ж. Ф. Дегтева, С. А. Иванова и др.]. - Якутск : Издательский дом СВФУ, 2023. - 1 файл (85 с. ; 2,5 Мб). - С. 80-83.

Подробнее
27.
Обложка
Автор:
Скрябин Д. А.
Заглавие: Транспортные особенности и проблемы ГО "Город Якутск": пространственный анализ = Transport features and problems of go "City of Yakutsk": spatial analysis

Ответственность: Иванова Светлана Алексеевна (Научный руководитель)

Количество страниц: 5 с.

Данная статья анализирует транспортные особенности и проблемы столицы Республики Саха (Якутия) города Якутска. Приводит результаты исследования, проведенного Институтом мерзлотоведения СО РАН. Предлагает решить транспортные проблемы с помощью ГИС-технологий.
This article analyzes the transport features and problems of the capital of the Republic of Sakha (Yakutia), the city of Yakutsk. Cites the results of a study conducted by the Institute of Permafrost Science SB RAS. Offers to solve transport problems using GIS technologies.

Скрябин, Д. А. Транспортные особенности и проблемы ГО "Город Якутск": пространственный анализ / Скрябин Д. А. ; научный руководитель Иванова С. А. ; Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Институт естественных наук // Республиканская молодежная научно-практическая конференция, посвященная празднованию 150-летия со днярождения В. К. Арсеньева, Якутск, 19 октября 2022 г. : сборник научных трудов / [редакционная коллегия: Ю. Г. Данилов, Ж. Ф. Дегтева, С. А. Иванова и др.]. - Якутск : Издательский дом СВФУ, 2023. - 1 файл (85 с. ; 2,5 Мб). - С. 71-75.

Подробнее
28.
Обложка
Авторы:
Алексеева Вилюйа Александровна, Гурьева Алла Борисовна
Заглавие: Показатели сердечно-сосудистой системы спортсменов в ответ на физическую нагрузку в зависимости от соматотипа = Cardiovascular indicators of athletesin somatotype-related response to physical activity

Количество страниц: 7 с.

Для достижения высоких спортивных результатов необходимо всестороннее изучение организма спортсменов. Наиболее информативным и доступным является морфофункциональное исследование. Однако остается недостаточно изученным функциональное состояние сердечно-сосудистой системы спортсменов в зависимости от их соматотипологической принадлежности. Цель работы: Определить показатели сердечно-сосудистой системы спортсменов в ответ на физическую нагрузку в зависимости от соматотипа по Риз-Айзенку. Проведено антропометрическое и функциональное исследование сердечно-сосудистой системы 49 спортсменов высшего спортивного мастерства, занимающихся вольной борьбой в Республиканском центре спортивной подготовки сборных команд Республики Саха (Якутия). Для определения соматотипа был использован индекс Риз-Айзенка. Функциональное обследование сердечно-сосудистой системы включало измерение артериального давления и подсчета пульса в покое, затем через 1и 2 минуты после физической нагрузки. Физическая нагрузка представляла собой полное приседание с вытянутыми вперед руками с частотой 20 приседаний за 30 секунд. С целью определения переносимости физической нагрузки рассчитан индекс Руфье. Адаптационный потенциал сердечно-сосудистой системы определен с использованием индекса функциональных изменений. Соматотипирование по индексу Риз-Айзенка среди обследованных спортсменов выявило, что значимо большая доля обследованных лиц имела нормостенический соматотип. У пикников регистрируются значимо большие величины массы тела и поперечного диаметра грудной клетки. Функциональное обследование сердечно-сосудистой системы с применением физической нагрузки выявило значимо большее повышение систолического артериального давления через 1 и 2 минуты и частоты сердечных сокращений через 1 минуту после физической нагрузки у лиц с пикническим соматотипом по сравнению с другими. Анализ результатов индекса функциональных изменений спортсменов в зависимости от соматотипа выявил напряжение функции сердечно-сосудистой системы только у спортсменов с пикническим соматотипом. Полученные результаты указывают на то, что тренировочный процесс должен подбираться индивидуально, учитывая соматотип спортсмена, так как среди пикников имеются лица с напряжением функции сердечно-сосудистой системы при хороших результатах переносимости физической нагрузки по индексу Руфье.
In order to achieve high sports results, a comprehensive study of the athlete’s body is necessary.The morphofunctional study is the most informative and accessible. However, the somatotype-related functionalstate of the cardiovascular system of athletes remains insufficiently studied. The purpose of the research: Todetermine the indicators of the cardiovascular system of athletes in response to physical exertion, dependingon the somatotype according to Reese-Eysenck. An anthropometric and functional study of the cardiovascularsystem of 49 athletes of the highest sports skill engaged in freestyle wrestling at the Sakha Republic’s Center forTraditional Sports was conducted. The Reese-Eysenck index was used to determine the somatotype. Functionalexamination of the cardiovascular system included blood pressure measurement and pulse counting at rest, then 1and 2 minutes after exercise. The exercise consisted of a full squat with arms outstretched with a frequency of 20squats in 30 seconds. In order to determine the tolerance of physical activity, the Roufier index was calculated. Theadaptive potential of the cardiovascular system is determined using the index of functional changes. Somatotypingby the Reese-Eysenck index among the examined athletes revealed that a significantly large proportion of theexamined individuals had an athletic somatotype. In pyknics, significantly large indicators of body weight and thetransverse diameter of the chest were recorded. A functional examination of the cardiovascular system with theuse of physical activity revealed a significantly greater increase in systolic blood pressure after 1 and 2 minutesand heart rate 1 minute after physical activity in individuals with the pyknic somatotype compared with others.The analysis of the results of the index of functional changes of athletes depending on the somatotype revealedthe stress of the cardiovascular system function only in athletes of the pyknic somatotype. The obtained resultsindicate that the training process should be selected individually, taking into account the somatotype of an athlete,since among pyknics there are people with stress of the cardiovascular system with good results of physicalactivity tolerance according to the Roufier index.

Алексеева, В. А. Показатели сердечно-сосудистой системы спортсменов в ответ на физическую нагрузку в зависимости от соматотипа / В. А. Алексеева, А. Б. Гурьева ; Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Медицинский институт // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. - 2023. - N 4 (33). - C. 77-83. - DOI: 10.25587/SVFU.2023.58.61.009
DOI: 10.25587/SVFU.2023.58.61.009

Подробнее
29.
Обложка
Авторы:
Худайназарова Ксения Адихамжоновна, Кылбанова Елена Семеновна
Заглавие: Повторные коронарные события на фоне рестенозов стентов коронарных артерий = Repeated coronary events on the backgroundof coronary artery stent restenosis

Количество страниц: 7 с.

Целью исследования – изучение частоты развития рестеноза внутри стента после впервые выполненного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) у пациентов с повторным коронарным событием и оценка влияния фактора коморбидности. Проведен анализ 1198 электронных историй болезни пациентов отделения неотложной кардиологии с группой анестезиологии-реанимации (ОНК с ГАР) Регионального сосудистого центра (РСЦ) ГБУ РС (Я) "Республиканской больницы No 2-Центра экстренной медицинской помощи" за 2022 год. Анализ электронных историй болезни пациентов показал, что у77,5 % госпитализированных был выставлен диагноз острого коронарного синдрома (ОКС) и из них у62 % пациентов был инфаркт миокарда. Пациентам с ОКС в 78,5 % случаев было выполнено ЧКВ и срединих рестенозы ранее имплантированного стента в сроки до 5 лет выявлены в 2,7 % случаев. Рестенозыстента обнаружены преимущественно у мужчин (84 %) в возрастной группе от 60 до 74 лет (76 %). Среди проанализированных пациентов 60 – 74 лет в 68,4 % случаев повторные госпитализации были связаны срестенозами стентов в сроки от 1 года и более после ЧКВ. Повторные коронарные события у 36 % боль-ных проявлялись в виде инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST), у 24 % – инфаркт мио-карда без подъема сегмента ST (ИМбпST), у 40 % – нестабильная стенокардия. В 84 % случаев при ЧКВ использовались стенты с лекарственным покрытием, у 56 % пациентов ЧКВ выполнено с использованием двух и более стентов; у 80 % пациентов встречалось многососудистое поражение коронарных артерий. Все пациенты с рестенозами имели артериальную гипертензию, 20 % – ожирение (ИМТ≥30 кг/м2), 16 %– сахарный диабет 2 типа, 4 % - нарушение толерантности к глюкозе. У 72 % больных не были достигну-ты целевые уровни холестерина ХС ЛПНП. По результатам трансторакальной эхокардиографии каждый четвертый пациент (28 %) с рестенозами стентов имел фракцию выброса левого желудочка менее 40 %по Simpson. Среди сопутствующей патологии хроническая обструктивная болезнь легких встречалась у каждого третьего (32 %) пациента, хроническая болезнь почек – у 40 %.
The purpose of the study was to investigate the incidence of in-stent restenosis after the firstpercutaneous coronary intervention (PCI) in patients with recurrent coronary event and to evaluate the influenceof comorbidity factor. The analysis of 1,198 electronic patient histories from the Department of EmergencyCardiology with Anesthesiology-Resuscitation Group (ECA with ARG) of the Republic’s Vascular Center,“Republic’s Hospital No. 2 – Сenter Of Emergency Medical Aidһ, for the year 2022 was carried out. Accordingto the results of the analysis, 77.5 % of 1,198 patients of the Department were treated for acute coronary syndrome(ACS), out of which 62 % were diagnosed with myocardial infarction. The ACS patients underwent PCI in 78.5 %of cases. Restenosis of the previously implanted stent within 5 years was detected in 2.7 % of patients with ACS.Patients with stent restenosis were predominantly men (84 %) aged 60 – 74 years (76 %). Among the studied60-74-year-old patients, in 68.4 % of the cases, repeated hospitalizations were related to stent restenosis in oneyear or more after PCI. Recurrent coronary events in 36 % of patients were manifested as ST-segment elevationmyocardial infarction (STEMI); 24 % experienced non-ST-segment elevation myocardial infarction (NSTEMI);and 40 % of the patients with stent restenosis were diagnosed with unstable angina. Drug-eluting stents were usedin 84 % of the cases undergoing PCI; 56 % of the patients received PCI with two or more stents. Multivesselcoronary artery lesions occurred in 80 % of the patients. All patients with restenosis had arterial hypertension,20 % were obese (BMI≥30 kg/m2), 16 % had type 2 diabetes mellitus, and 4 % had impaired glucosetolerance. Target cholesterol LDL levels were not achieved in 72 % of the patients. According to transthoracicechocardiography data, 28 % of the patients with stent restenosis had left ventricular ejection fraction less than40 % according to Simpson. Among the comorbidities, chronic obstructive pulmonary disease was found in everythird (32 %) patient; chronic kidney disease was seen in 40 %.

Худайназарова, К. А. Повторные коронарные события на фоне рестенозов стентов коронарных артерий / К. А. Худайназарова, Е. С. Кылбанова ; "Республиканская больница N 2 - центр экстренной медицинской помощи", Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Медицинский институт // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. - 2023, N 4 (33). - DOI: 10.25587/SVFU.2023.89.26.007
DOI: 10.25587/SVFU.2023.68.92.006

Подробнее
30.
Обложка
Авторы:
Семенов Александр Пантелеймонович, Слепцов Алексей Петрович, Захаров Петр Иванович, Тобохов Александр Васильевич, Николаев Владимир Николаевич
Заглавие: Случай использования интраоперационного локального тромболизиса в хирургическом лечении критической ишемии конечностей = The case of using intraoperative local thrombolysisin the surgical treatment of critical limb ischemia

Количество страниц: 9 с.

С целью оценки безопасности и эффективности интраоперационного локального тромболизиса с последующей реконструкцией и пластикой сосуда изучили результаты лечения 28 больных стромботическими окклюзиями шунтов и артерий нижних конечностей. Воспалительный процесс при атеросклерозе наблюдается с раннего развития поражений в стенке сосуда до дестабилизации и разрушения атеросклеротических бляшек. Истончение фиброзной пробки и расширение липидного ядра в ней считаются важными факторами дестабилизации, ведущими к повреждению атеросклероза и тромботической окклюзии. Причины, приводящие к развитию воспалительных процессов при атеросклерозе, в настоящее время изучены широко, но недостаточно. Показанием к тромболитической терапии была тяжелая ишемия нижних конечностей с длительностью тромбоза от 3 дней до 3 месяцев и незначительными симптомами в дистальном артериальном русле. Локальный тромболизис проводился с использованием "Уроки назамедак" и "Фортелизин", восстановление кровотока было достигнуто у 25 пациентов. Ранний рецидивирующий артериальный тромбоз в месте реконструкции развился у трех пациентов. В отдаленные сроки оперированная конечность была ампутирована у двух пациентов. Исследование показало, что локальный интраоперационный тромболизис совместно с артериальной реконструкцией является достаточно безопасным и эффективным методом лечения тромботических окклюзий артерий нижних конечностей, шунтов и протезов в разные стадии формирования тромбов. Этот метод может быть хорошим вариантом, когда эффективность селективного катетер-направленного тромболизиса вызывает сомнения из-за неадекватного дистального кровотока по результатам ангиографического исследования.
In order to assess the safety and efficacy of intraoperative local thrombolysis followed by reconstructionand plasty of the vessel, we studied the immediate results of treatment of 28 patients with thrombotic occlusionsof shunts and arteries of the lower extremities. Recently, the inflammatory theory of atherosclerosis has attractedmuch attention. The inflammatory process in atherosclerosis is observed from the early development of lesions inthe vessel wall to the destabilization and destruction of atherosclerotic plaques. The thinning of the fibrous plugand the expansion of the lipid core in it are considered important factors of destabilization leading to damage toatherosclerosis and thrombotic occlusion. The causes leading to the development of inflammatory processes inatherosclerosis are currently studied extensively, but not exhaustively. The indication for thrombolytic therapy wassevere ischemia of the lower extremities with a thrombosis duration of 3 days to 3 months and minor symptomsin the distal arterial bed. Local thrombolysis was performed using Urokinase Medak and Fortelizin, restoration ofblood flow was achieved in 25 patients. Early recurrent arterial thrombosis at the site of reconstruction developedin three patients. In the long term, the operated limb was amputated in two patients. The study showed that local intraoperative thrombolysis together with arterial reconstruction is a fairly safeand effective method for the treatment of thrombotic occlusions of the arteries of the lower extremities, shunts andprostheses at different stages of thrombus formation. This method may be a good option when selective catheter-guided thrombolysis is in doubt due to inadequate distal blood flow on angiography.

Случай использования интраоперационного локального тромболизиса в хирургическом лечении критической ишемии конечностей / А. П. Слепцов, А. П. Семенов, П. И. Захаров [и др.] ; ГАУ РС(Я) Республиканская больница N 1 Национальный центр медицины им. М. Е. Николаева, Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Медицинский институт // Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: История. Политология. Право. - 2023. - N 4 (33). - C. 55-63. - DOI: 10.25587/SVFU.2023.68.92.006
DOI: 10.25587/SVFU.2023.68.92.006

Подробнее