Изучены особенности суточного профиля артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией, прибывших из регионов Крайнего Севера на постоянное место жительства в Центральную Сибирь, в зависимости от сроков проживания в новых климатогеографических условиях. Несмотря на то, что среди мигрантов с более длительными сроками проживания после переезда (более 10 лет) отмечалось повышение ряда показателей суточного профиля артериального давления, наибольшее количество лиц с измененным суточным профилем выявлено среди мигрантов со сроком проживания до 5 лет после переезда с Крайнего Севера. Это, возможно, связано с усилением процессов адаптации (реадаптации) к новым условиям проживания, обусловленным высоким уровнем невротизации и стресса в этот период
We studied the features of a daily blood pressure profile in patients with arterial hypertension who arrived from the Far North regions for permanent residence in Central Siberia, depending on duration of stay in new climatic and geographical conditions. Despite the fact that among migrants with longer periods of residence after moving (more than 10 years) there was an increase in indicators of the daily profile of blood pressure, the largest number of persons with the changed daily profile were migrants with the period of residence up to 5 years after moving from the Far North. This is possibly due to the intensification of adaptation (readaptation) processes to new living conditions, due to a high level of neurotization and stress during this period

У детей крайнего севера Проведено исследование показателей активности ферментов лимфоцитов у здоровых детей в возрасте от 3 до 15 лет, проживающих в г. Тында, в летний период года. Установлено повышение активности ферментов в лимфоцитах детей по мере взросления. Выявлены различия в показателях активности ферментов, проявляющиеся в более низком уровне ферментов в группе детей 3 лет, более высоком уровне кислой фосфатазы и более низком - глицерол-3-фосфатдегидрогеназы во всех возрастных группах. Отмечены особенности возрастной динамики корреляционных взаимосвязей изученных показателей и определены периоды наибольшего адаптационного напряжения у детей
The indicators of activity of lymphocyte enzymes in 99 healthy children aged 3 to 15 years living in the town Tynda in the summer season were studied. The increased activity of enzymes in the lymphocytes of children was detected as they mature. There were differences in enzyme activity indicators, manifested in a lower level of dehydrogenases in the group of 3-year-old children, higher acid phosphatase, and lower glycerol- 3-phosphate dehydrogenase in all age groups. The features of age-related dynamics of the correlation relationships of the studied indicators are noted and the periods of greatest adaptive tension in children are determined

Проведено объективное исследование пациентов с ишемической болезнью сердца моложе 45 лет с целью изучения особенностей течения и возможностей хирургического лечения ИБС у пациентов молодого возраста. Выявлено, что среди больных ИБС моложе 45 лет преобладают лица мужского пола, с увеличением уровня атерогенных липидов и уровня триглицеридов, в частности, по сравнению с пациентами старших возрастных групп. При ишемическом ремоделировании для пациентов ИБС молодого возраста характерна склонность к дилатации полости левого желудочка и снижение общей сократительной способности миокарда. Эндоваскулярная методика прямой реваскуляризации является превалирующей в арсенале хирургических возможностей коррекции нарушений коронарного кровотока
Objective research of patients with ischemic heart disease younger 45 years is held to study the features of the disease activity and possibility of IHD surgical treatment in patients of young age. It is revealed that in IHD patients younger 45 years males dominate with increase in level of atherogenous lipids and triglycerides level, in particular, in comparison with patients of the senior age groups. At ischemic remodelling for IHD patients of young age a characteristic feature is a tendency to dilatation of the left ventricle cavity and decrease in the general contractile ability of myocardium. The endovascular technique of a straigz

Возможность замедления ремоделирования сосудов у больных артериальной гипертензией (АГ) при сочетанном воздействии антигипертензивных препаратов и статинов изучалась в единичных работах. Влияние спиронолактона на сосудистую жесткость во взаимосвязи с выраженностью гипотензивного эффекта в составе комбинированной терапии также изучено недостаточно. Цель исследования: изучить динамику показателей сосудистой жесткости у больных АГ при добавлении розувастатина или спиронолактона к двухкомпонентной фиксированной комбинации амлодипина и лизиноприла. 90 пациентов с АГ были рандомизированы на группы: 1-я группа получала фиксированную комбинацию амлодипин/лизиноприл, 2-я - дополнительно к этому режиму принимала розувастатин, 3-я - дополнительно к комбинации амлодипин/лизиноприл принимала спиронолактон. Через 6 месяцев терапии офисное и среднесуточное АД снизилось во всех группах, в большей степени в группе добавления к терапии спиронолактона. В группе приема розувастатина отмечена большая степень снижения офисного диастолического АД. Индекс аугментации значимо уменьшился во всех группах, преимущественно в группе дополнительного приема статина. У пациентов, получавших фиксированную комбинацию амлодипин/ лизиноприл уменьшилась только скорость распространения пульсовой волны на каротидно-феморальном участке, а при добавлении спиронолактона и розувастатина - и на каротидно-радиальном участке
The possibility of slowing down vascular remodeling in hypertensive patients with the combined effect of antihypertensive drugs and statins has been studied in few works. The effect of spironolactone on vascular stiffness in relation to the severity of the hypotensive effect in combination therapy has also been insufficiently studied. The aim of the research was to study the dynamics vascular stiffness parameters in hypertension patients of high/very high cardiovascular risk in addition rosuvastatin or spironolactone to combined two-component amlodipine and lisinopril therapy. 90 patients with hypertension were randomized into groups: the first group received a fixed combination of amlodipine/lisinopril, the secons one followed the same regimen of therapy with addition of 20 mg rosuvastatin, the third - in addition to the combination of amlodipine / lisinopril received spironolactone. After 6 months of the therapy, office and average daily blood pressure decreased in all groups, to a greater extent in the group adding spironolactone to therapy. In the rosuvastatin group, a greater degree of decrease in office diastolic blood pressure was noted. The augmentation index significantly decreased in all groups, mainly in the statin supplementation group. In patients who received a fixed combination of amlodipine/lisinopril, only the speed of propagation of the pulse wave in the carotid-femoral decreased, and with the addition of spironolactone and rosuvastatin - and in the carotid-radial

В статье приведен анализ летальности в отделении кардиореанимации Регионального сосудистого центра ө1 Республиканской больницы ө2 - Центра экстренной медицинской помощи в 2020 году. Цель работы: оценить показатели смертности, влияние факторов в виде сопутствующих заболеваний, возраста, коронавирусной инфекции; оценить влияние первичного чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) на выживаемость пациентов в отделении; повысить качество оказания медицинской помощи населению. Предметом исследования стали 115 пациентов, умерших в отделении кардиореанимации. Учитывались тяжесть состояния пациента при поступлении, сопутствующие заболевания, влияние коронавирусной инфекции. В сравнении с 2019 годом летальность выросла на 83%. Факторами, негативно влияющими на уровень госпитальной летальности, являются: кардиогенный шок, женский пол, пожилой или старческий возраст, заболевания почек, сахарный диабет, перенесенный ранее инфаркт миокарда, сроки госпитализации, удаленность от ЧКВ центра, тяжесть состояния при поступлении. Коморбидная патология выявлена у более чем 90% больных. Особенностями течения коронавирусной инфекции у пациентов с ИБС стали повышение класса стенокардии, увеличение риска острых коронарных событий
This article contains an analysis of the ACS mortality in 2020 in the Intensive Care Unit of the Regional Vascular Center No. 1, Republic’s Hospital No. 2 -Center for Emergency Medical Aid in 2020. The aim was to assess the mortality rates, the influence of concomitant diseases, age, and the coronavirus infection; to assess the impact of primary percutaneous coronary intervention (PCI) on survival in the department; and to improve the quality of medical services provided to the population. The study covered 115 patients who died in the Cardiac Intensive Care Unit. The severity of the condition at admission, concomitant diseases, and the effect of a new coronavirus infection were taken into account. Compared to 2019, the mortality rate increased by 83%. The factors that negatively affect the level of hospital mortality are as follows: cardiogenic shock, female sex, old and senile age, kidney disease, diabetes mellitus, previous myocardial infarction, hospitalization period, distance from the PCI center, and the severity of the condition upon admission. Concomitant pathologies were detected in more than 90% of the patients. The peculiarities of the course of coronavirus infection in patients with coronary artery disease have become an increase in the class of angina pectoris, an increase in the risk of acute coronary events; however, we have yet to study the effect of the new coronavirus infection and analyze the new data

В научной статье представлены особенности проведения интервенционного вмешательства при остром коронарном синдроме (ОКС) у лиц старческого возраста по данным госпитального регистра Регионального сосудистого центра РБ ө2 - ЦЭМП за 5 лет. В анализ включен 981 человек в возрасте 75 лет и старше. С 2015 по 2019 гг. данной категории пациентов коронарная ангиография выполнена у 50% госпитализированных, а ЧКВ лишь у 1/3 пациентов с ОКС. Снижение показателей проведения коронарографий и ЧКВ в сравнении с общей группой больных чаще всего связано с поздней госпитализацией, многососудистым поражением КА, коронарокальцинозом, наличием у данной категории пациентов тяжелой мультиморбидной патологии, категорическим отказом от проведения исследования и предсказуемой невозможностью приема необходимых антитромботических препаратов в ближайшие месяцы. В изучаемой группе выявлена высокая госпитальная летальность 9,9%, в особенности у пациентов с Q-позитивным ИМ (31,4%). Анализ настоящего исследования позволит совершенствовать ведение и лечение больных и улучшать исходы у пациентов 75 лет и старше
The article presents the peculiarities of interventional intervention in elderly patients with acute coronary syndrome (ACS) basing on the data from the hospital register of the Regional Vascular Center, Republic’s Hospital No. 2 - Center for Emergency Medical Aid for 5 years. The analysis covered 981 patients aged 75 and over. In the period 2015-2019, for this category of patients, coronary angiography was performed in 50% of hospitalized patients, whereas percutaneous coronary intervention (PCI) - only in 1/3 of the patients with ACS. Compared with the general group of patients, less frequent use of coronary angiography and PCI in this category of patients is most often due to late admission to hospital, multivessel coronary artery disease, coronary calcinosis, the presence of a severe multimorbid pathology, refusal to undergo an examination, and the predictable impossibility of taking necessary antithrombotic drugs in the coming months. The study group showed a high hospital mortality rate of 9.9%, especially in the patients with Q-positive MI (31.4%). The analysis of this study will improve patient management and treatment, and improve outcomes for patients of 75 years of age and older

Исследование результатов хирургического лечения больных с одно- и многоклапанными пороками сердца показало, что факторы риска больных с указанными пороками влияют на исход операции в равной степени. Наличие 2 и более факторов риска резко повышает риск госпитальной летальности
Research of the surgical treatment results of patients with single- and multiple valve heart defects has shown that risk factors of patients with specified defects equally influence surgery outcome. Рresence of two or more risk factors significantly increases the risk of hospital lethality