Отраслевые подборки (УДК)
Издания подборки 1 - 10 из 1648
1.

Количество страниц: 3 с.

В статье представлен клинический случай тромбоза вен нижних конечностей у ребенка 13 лет, возникшего на фоне постковидного синдрома (ИФА SARS-CoV2 от 18.09.2024 - 5000 BAU/ml). Начало болезни острое - повышение температуры тела до 38 ⁰С, боли в животе. Проведена диагностическая лапароскопия: апоплексия правого яичника, кистозно измененные яичники, спаечная болезнь, анемия (гемоглобин - 75 г/л, головокружение, слабость). До этого был диагностирован аутоиммунный тиреоидит. На 6-й день после лапароскопии повышение температуры до 39,2 ⁰С, появились боли в ногах - подколенных ямках и голенях. По данным лабораторного обследования выявили повышение всех маркеров воспаления (СРБ, Д-димера, ферритина). Методом ультразвуковой визуализации выявлен окклюзивный тромбоз суральных вен обеих нижних конечностей. В качестве лечения получала низкомолекулярный гепарин, затем пероральные антикоагулянты (риваксобан), аспирин, диклофенак. В результате подобранной адекватной терапии отмечается положительная динамика.
The article presents a clinical case of lower extremity vein thrombosis in a 13-year-old child, which occurred against the background of postcoid syndrome. Onset of the disease acute fever up to 38 ⁰C, abdominal pain. Diagnostic laparoscopy performed in the central district hospital. Diagnosis: right ovarian apoplexy, cystic ovaries, adhesions, anemiya (hemoglobin - 75 g/l, dizziness, weakness). Prior to that autoimmune thyroiditis was diagnosed. On the 6th day after laparoscopy, fever up to 39,2 ⁰C, pain in the popliteal pits and lower legs appeared. Laboratory data showed an increase in all inflammatory markers (CRP, D-dimer, ferritin). Ultrasound imaging revealed occlusive thrombosis of the sural veins of both lower extremities. The patient received low molecular weight heparin, antucosgulants, aspirin, diclofenac as treatment. As a result of the adequately selected therapy, positive dynamics are noted.

Тромбоз вен нижних конечностей у ребенка 13 лет / М. С. Саввина, В. М. Аргунова, М. В. Афонская, М. П. Слободчикова, Я. А. Мунхалова ; Республиканская больница N 1 - Национальный центр медицины им. М. Е. Николаева, Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет // Якутский медицинский журнал. - 2025. - N 4 (92). - С. 150-152. - DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.34
DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.34

2.

Количество страниц: 3 с.

В статье представлен редкий случай туберозного склероза с рабдомиомой сердца у новорожденного. Рабдомиома - это доброкачественная опухоль в полости сердца, которая образуется из эмбриональных мышечных клеток, с высокой частотой сочетается с туберозным склерозом (ТС) и является его диагностическим маркером. Пренатально данное заболевание не обнаружено; постнатально у ребенка выявлен шум сердца, в последующие дни появились участки депигментации по всему телу, больше на спине, паховой области, на ногах. Диагноз в данном случае поставлен на основании эхокардиографии. Для определения дальнейшей тактики ведения ребенка проведена телемедицинская консультация с Федеральным центром сердечно-сосудистой хирургии (г. Хабаровск), диагноз подтвержден. Показано срочно-плановое оперативное лечение.
This article presents a rare case of tuberous sclerosis with cardiac rhabdomyoma in a newborn. Rhabdomyoma is a benign tumor in the heart cavity, arising from embryonic muscle cells, and is frequently associated with tuberous sclerosis (TS), serving as its diagnostic marker. The disease was not detected prenatally. Postnatally, the infant was found to have a heart murmur; within days depigmented patches appeared all over the body, predominantly on the back, groin area, and legs. The diagnosis was established based on echocardiography. To determine further management tactics, a telemedicine consultation was conducted with the Federal Center for Cardiovascular Surgery in Khabarovsk, and the diagnosis was confirmed. Urgent planned surgical intervention was indicated.

Редкий клинический случай туберозного склероза с рабдомиомой сердца у новорожденного / Я. А. Мунхалова, С. И. Туманова, В. М. Аргунова, Л. И. Семенова, В. Б. Егорова, Т. Е. Бурцева, С. Н. Алексеева, А-У. А. Новикова ; Республиканская больница N 1 - Национальный центр медицины им. М. Е. Николаева, Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Якутский научный центр комплексных медицинских проблем // Якутский медицинский журнал. - 2025. - N 4 (92). - С. 148-150. - DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.33
DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.33

3.

Количество страниц: 3 с.

Головная боль (ГБ) является одной из самых частых жалоб в клинической практике. Хотя наиболее распространены первичные ГБ (например, головная боль напряжения, мигрень), своевременное выявление вторичных ГБ имеет принципиальное значение, поскольку требует иного подхода к диагностике и лечению. В настоящей статье представлено собственное клиническое наблюдение за пациентом, у которого единственным проявлением болезни Педжета костей являлась ГБ. На основании повышения щелочной фосфатазы в крови было решено провести более глубокое обследование пациента 47 лет с клинической ГБ напряжения. Проведенные МРТ, РКТ головного мозга, остеосцинтиграфия позволили выставить диагноз болезни Педжета костей и назначить патогенетическую терапию.
Headache is one of the most common complaints in clinical practice. While primary headaches (such as tension-type headache and migraine) are the most prevalent, timely identification of secondary headaches is crucial, as they require a different diagnostic and therapeutic approach. This article presents a clinical case of a patient whose only manifestation of Paget’s disease of bone was headache. Based on elevated serum alkaline phosphatase levels, a more thorough examination was performed in a 47-year-old patient initially diagnosed with tension-type headache. MRI, CT of the brain, and bone scintigraphy allowed the diagnosis of Paget’s disease of bone to be established and pathogenetic therapy to be initiated.

Васильев, А. И.
Болезнь Педжета костей как редкая причина головной боли / А. И. Васильев, А. А. Таппахов, Т. Е. Попова ; Республиканская больница N 1 - Национальный центр медицины им. М. Е. Николаева, Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Якутский научный центр комплексных медицинских проблем // Якутский медицинский журнал. - 2025. - N 4 (92). - С. 141-143. - DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.31
DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.31

4.

Количество страниц: 4 с.

Сочетание двух генетических синдромов у одного пациента - достаточно редкая ситуация. В статье представлено описание клинического случая сочетания редкого сочетания двух менделирующих заболеваний: спиноцеребеллярной атаксии I типа (СЦА1) и гипофосфатемического рахита в одной якутской семье, что, учитывая низкую частоту встречаемости обоих заболеваний, представляет научный и практический интерес. В работе обсуждается клиническое наблюдение, осмотренных членов семьи в 2012 и 2025 гг. Клинический пример актуален также для врачей практического звена. Необходима разработка алгоритмов мониторинга осложнений СЦА1 и фосфатдиабета, поиска патогенетической терапии.
The combination of two genetic syndromes in a single patient is a rare occurrence. This article describes a clinical case of a rare combination of two Mendelian diseases: spinocerebellar ataxia type I (SCA 1) and hypophosphatemic rickets in a single Yakut family. Given the low incidence of both diseases, this finding is of scientific and practical interest. The paper discusses a clinical observation of family members examined in 2012 and 2025. This clinical example is also relevant for practicing physicians. It is necessary to develop algorithms for monitoring complications of spinocerebellar ataxia and phosphate diabetes and to identify pathogenetic therapy.

Варламова, М. А.
Семейный клинический случай сочетания двух менделирующих заболеваний: спиноцеребеллярной атаксии I типа и гипофосфатемического рахита / М. А. Варламова, Т. К. Давыдова, О. Г. Сидорова ; Якутский научный центр комплексных медицинских проблем // Якутский медицинский журнал. - 2025. - N 4 (92). - С. 137-140. - DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.30
DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.30

5.

Количество страниц: 5 с.

Статья посвящена вопросам перспектив лечения нейродегенеративных болезней с динамическими мутациями по данным опубликованных исследований поиска подходов к терапии спиноцеребеллярных атаксий. Хотя эти заболевания неизлечимы, результаты исследований показывают, что некоторые лекарства и физиотерапия могут облегчить симптомы мозжечковой атаксии. Благодаря прогрессу в изучении спиноцеребеллярных атаксий, достигнутому в последние годы, есть большие надежды на то, что можно будет разработать методы генной терапии, которые замедлят прогрессирование заболевания или даже остановят его развитие.
The article is devoted to the prospects for the treatment of neurodegenerative diseases with dynamic mutations based on published studies of the search for approaches to the treatment of spinocerebellar ataxia. Although these diseases are incurable, research results show that certain medications and physical therapy can alleviate the symptoms of cerebellar ataxia. Due to the progress made in the study of spinocerebellar ataxia in recent years, there are high hopes that it will be possible to develop gene therapy methods that will slow down the progression of the disease or even stop its development.

Кононова, С. К.
Подходы к лечению аутосомно-доминантных спиноцеребеллярных атаксий / С. К. Кононова ; Якутский научный центр комплексных медицинских проблем // Якутский медицинский журнал. - 2025. - N 4 (92). - С. 113-117. - DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.24
DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.24

6.

Количество страниц: 4 с.

Выявление доноров с латентной формой инфекции и перенесенным вирусным гепатитом с последующим их отстранением от донорства является одним из методов заготовки вирусбезопасных компонентов крови и, как следствие, минимизации риска развития посттрансфузионных осложнений. С этой целью проведен анализ результатов исследования на антитела к ядерному антигену гепатита В (анти-HBcore) у доноров станции переливания крови Республики Саха (Якутия) в 2021-2024 гг. За весь период исследований частота выявляемости на анти-HBcore составила 26,3% и не имела статистически значимых различий в зависимости от половой принадлежности (25,3% у мужчин и 28,2% у женщин, (p=0,912). Возраст доноров оказался одним из основных факторов, влияющих на частоту выявления анти-НВсore: наименьшая частота встречаемости анти-НВсore в возрастной группе 21-30 лет - 3,8%, в возрастной группе 41-50 лет - 58,8% и в группе старше 50 лет - 41,0%. На основании анализа полученных результатов предлагается определение анти-НВсore при каждой донации для доноров старше 30-35 лет.
Identifying donors with latent infection and a history of viral hepatitis, followed by their exclusion from donation, is one method for harvesting virus-safe blood components and, consequently, minimizing the risk of post-transfusion complications. To this end, an analysis of the results of a study on antibodies to the hepatitis B core antigen (anti-HBcore) was conducted in donors at the Sakha Republic (Yakutia) Blood Transfusion Center in 2021-2024. During the entire study period the overall detection rate of anti-HBcore was 26.3%, with no statistically significant gender-based difference (25.3% in men vs. 28.2% in women; p = 0.912). Donor age appeared to be one of the main factors influencing anti-HBcore prevalence: the lowest frequency of anti-HBcore was observed in the 21-30 age group - 3.8%, in the 41-50 age group - 58.8%, and in the group over 50 years - 41.0%. Based on the analysis of the obtained results, it is proposed to determine anti-HBcore with each donation for donors over 30-35 years of age.

Определение антител к ядерному антигену вируса гепатита в у доноров Якутии как метод повышения вирусной безопасности / В. В. Герасимова, Л. Е. Давыдова, А. Р. Ермолаев, А. А. Иванова, Н. А. Чулакова ; Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Якутская республиканская клиническая больница // Якутский медицинский журнал. - 2025. - N 4 (92). - С. 88-91. - DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.18
DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.18

7.

Количество страниц: 5 с.

Внедрение в Республике Саха (Якутия) (РС(Я)) комплекса мероприятий, направленных на элиминацию парентеральных вирусных гепатитов и совершенствование оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях оказали существенное влияние на эффективность диагностики гепатоцеллюлярного рака (ГЦР). Пациенты с продвинутым фиброзом и циррозом печени требуют особого внимания, т.к. именно в этой группе больных наблюдается наибольший удельный вес летальных исходов, а также наибольшая нагрузка на бюджет системы здравоохранения. В статье представлен ретроспективный анализ данных 632 больных ГЦР в регионе, проходивших обследование и находящихся на лечении в Якутском республиканском онкологическом диспансере, а также анализ уровня заболеваемости по данным официальной статистики до и после внедрения междисциплинарного подхода. За счет улучшения скрининга доля больных с наличием маркеров вирусных гепатитов выросла в 2,5 раза и приблизилась к 70%. Улучшилась клинико-лабораторная диагностика цирроза печени, что крайне важно при выборе тактики ведения больного. Показатель ранней диагностики на I стадии по классификации TNM за 5 лет увеличился с 5,1 до 12,0 %. Увеличение доли больных, у которых ГЦР выявлен на ранней стадии открывает широкие возможности для использования локальных методов деструкции опухоли и, как ожидается, повысит общую выживаемость больных. Показано, что междисциплинарный подход сокращает время маршрутизации пациента от инфекциониста до онколога и улучшает качество морфофункциональной диагностики печени. Опыт РС(Я) показывает, что совершенствование диспансерного наблюдения за группами риска и преемственность в ведении больных в рамках междисциплинарных взаимодействий специалистов представляется перспективным направлением, способным обеспечить раннюю диагностику ГЦР и улучшить результаты лечения.
The implementation in the Republic of Sakha (Yakutia) of a set of measures aimed at eliminating parenteral viral hepatitis and improving the provision of medical care to the adult population with oncological diseases has had a significant impact on the effectiveness of hepatocellular carcinoma diagnosis. Patients with advanced fibrosis and cirrhosis of the liver require special attention, as it is in this group of patients that the highest proportion of fatalities is observed, as well as the greatest burden on the healthcare system budget. The aim of the study was to evaluate the impact of an interdisciplinary approach on the etiological verification of the diagnosis and the effectiveness of HCC detection using the example of the Republic of Sakha (Yakutia). The article presents a retrospective analysis was conducted of data from 632 patients with HCC in the Republic of Sakha (Yakutia) who were examined and treated at the Yakutsk Republican Oncology Dispensary, and an analysis of the incidence rate based on official statistics before and after the introduction of the interdisciplinary approach. Due to improved screening, the proportion of patients with viral hepatitis markers increased 2.5 times and approached 70%. Clinical and laboratory diagnosis of liver cirrhosis improved, which is extremely important when choosing a treatment strategy for a patient. The rate of early diagnosis at stage I according to the TNM classification increased from 5.1% to 12.0% over 5 years. The increase in the proportion of patients with early-stage HCC opens up broad opportunities for the use of local tumor destruction methods and is expected to increase the overall survival of patients. It has been shown that an interdisciplinary approach reduces the time it takes to refer a patient from an infectious disease specialist to an oncologist and improves the quality of morphofunctional diagnosis of the liver. The experience of the Republic of Sakha (Yakutia) shows that improving dispensary observation of risk groups and continuity in patient management within the framework of interdisciplinary cooperation between specialists is a promising direction that can ensure early diagnosis of HCC and improve treatment outcomes.

Эффективность междисциплинарного подхода к ранней диагностике гепатоцеллюлярного рака / С. С. Слепцова, С. И. Малов, С. С. Слепцов, П. В. Никифоров, М. С. Гуменникова, Е. И. Панферова, И. В. Малов ; Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья им. Н. А. Семашко, Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Иркутский государственный медицинский университет, Якутский научный центр комплексных медицинских проблем, Якутский республиканский медицинский информационно-аналитический центр // Якутский медицинский журнал. - 2025. - N 4 (92). - С. 83-87. - DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.17
DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.17

8.

Количество страниц: 5 с.

Разработан метод оценки квалификации медицинских специалистов (врачей-эндокринологов, врачей-акушеров-гинекологов, врачей-терапевтов) на основе анализа факторов риска, возникающих при ведении беременных с нарушениями углеводного обмена. В рамках пилотной апробации метода в сентябре-ноябре 2024 г. проведены количественные социологические исследования, онлайн-опрос (авторский опросник) 140 врачей вышеуказанных специальностей из разных субъектов РФ (Архангельская, Владимирская, Волгоградская, Калининградская, Костромская, Липецкая, Московская, Нижегородская, Тульская, Рязанская области, Москва, Алтайский и Ставропольский край, Республики: Адыгея, Ингушетия, Карелия, Коми, Мордовия), проведен анализ данных опроса по ведению беременных женщин с гестационным сахарным диабетом и прегестационным сахарным диабетом. Предложенный подход может послужить основой системного подхода к анализу профессионального потенциала врачей, специалистов разного профиля и при различных заболеваниях. Инновационные аспекты метода защищены патентами.
A method for evaluating the qualification of medical specialists (endocrinologists, obstetricians-gynecologists, physicians-therapists) based on the analysis of risk factors arising in the management of pregnant women with carbohydrate metabolism disorders has been developed. As part of the pilot testing of the method in September-November 2024, quantitative sociological research, online survey (author's questionnaire) of 140 doctors of the above specialties from different subjects of the Russian Federation (Arkhangelsk, Vladimir, Volgograd, Kaliningrad, Kostroma, Lipetsk, Moscow, Nizhny Novgorod, Tula, Ryazan regions, Moscow, Altai and Stavropol Krai, Republics: Adygea, Ingushetia, Karelia, Komi, Mordovia), analyzed survey data on the management of pregnant women with gestational diabetes mellitus and pregestational diabetes mellitus. The proposed approach can serve as a basis for a systematic approach to analyzing the professional potential of doctors of different profiles and diseases. Innovative aspects of the method are protected by patents.

Метод оценки и управление рисками у беременных с прегестационным и гестационным диабетом с учетом медицинских и социальных детерминант общественного здоровья / С. В. Русских, А. О. Алексашина, Л. Н. Афанасьева, М. Ю. Котловский ; Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья им. Н. А. Семашко, Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова // Якутский медицинский журнал. - 2025. - N 4 (92). - С. 78-82. - DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.16
DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.16

9.

Количество страниц: 4 с.

Статья посвящена вопросам сложности диагностики редкой патологии - синдрома Казабаха-Мерритта у младенца. На фоне прогрессирующей двухсторонней полисегментарной пневмонии у ребенка сохранялась тромбоцитопения и коагулопатия потребления. В условиях реанимационных отделений перинатального и педиатрического центров республиканской больницы проводилось посиндромное лечение. Пациент получил большое количество заместительной терапии препаратами крови, неоднократно выполнялись дренирования плевральных и брюшных полостей. В данном клиническом случае отсутствовали внешние проявления заболевания в виде опухоли на кожных покровах. Вначале на ранних снимках компьютерной томографии (КТ) образование не было диагностировано. Методом исключения была заподозрена капошиформная гемангиоэндотелиома, осложненная синдромом Казабаха-Мерритта, которая была подтверждена в Федеральном центре. Правильно назначенная сложная химиотерапия привела к улучшению состояния младенца. В клинической практике нередко возникают ситуации, когда симптомы заболевания могут быть замаскированы другими состояниями, такими как инфекционные процессы или другие геморрагические расстройства. Это подчеркивает важность мультидисциплинарного подхода в диагностике и лечении данного заболевания.
The article is devoted to topical issues of the complexity of the diagnosis of a rare pathology - Kazabach-Merritt syndrome in infants. Against the background of progressive bilateral polysegmental pneumonia, the child retained thrombocytopenia and consumptive coagulopathy. Syndrome-by-syndrome treatment was performed in the intensive care units of the perinatal and pediatric centers of the republican hospital. The patient received a large amount of blood replacement therapy, and the pleural and abdominal cavities were repeatedly drained. In this clinical case, there were no external manifestations of the disease in the form of a tumor on the skin. Initially, the formation was not diagnosed on early CT scans. Kaposiform hemangioendothelioma complicated by Kasabach-Merritt syndrome was suspected by the exclusion method, which was confirmed at the Federal Center. Properly prescribed complex chemotherapy led to an improvement in the baby's condition. In clinical practice, there are often situations where the symptoms of the disease can be masked by other conditions, such as infectious processes or other hemorrhagic disorders. This highlights the importance of a multidisciplinary approach in the diagnosis and treatment of this disease.

Сложность диагностики редкого синдрома Казабаха-Мерритта у младенца / И. Ю. Шейкин, В. А. Саввина, В. Н. Николаев, А. Ю. Тарасов, Н. Е. Петрова, Ю. П. Кайбышева, М. А. Парников ; Северо-Восточный федеральный университет им. М. К. Аммосова, Республиканская больница N 1 - Национальный центр медицины им. М. Е. Николаева // Якутский медицинский журнал. - 2025. - N 4 (92). - С. 70-73. - DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.14
DOI: 10.25789/YMJ.2025.92.14

10.

Количество страниц: 4 с.

Проведен расчет показателей заболеваемости населения трудоспособного возраста (население ТВ) Республики Саха (Якутия) по всем классам МКБ-10 за 2011-2023 гг. Проведена оценка статистической значимости различий уровня и нозологической структуры заболеваемости в допандемийный (2011-2019 гг.) и ранний постпадемийный период 2023 г. Выявлены статистически значимые различия структуры заболеваемости. На фоне снижения уровня первичной заболеваемости выявлены высокие темпы прироста общей заболеваемости болезнями крови, кроветворных органов и отдельными нарушениями, вовлекающими иммунный механизм, системы кровообращения, эндокринной и костно-мышечной системы.
The incidence and prevalence rates in the working-age population (WAP) of the Republic of Sakha (Yakutia) by all ICD-10 disease categories for the years 2011 to 2023 have been calculated. Then the statistical significance of differences in the rate and nosological structure of morbidity in the pre-pandemic (2011–2019) and early post-pandemic period of 2023 has been determined. Statistically significant differences in the morbidity structure were identified. A decrease in incidence was accompanied by high rates of increase in prevalence of diseases of the blood and blood-forming organs and certain disorders involving the immune mechanism, circulatory, endocrine, and musculoskeletal diseases.

Шастин, А. С.
Некоторые особенности заболеваемости населения трудоспособного возраста в Республике Саха (Якутия) в постпандемийный период / А. С. Шастин, В. Г. Панов ; Екатеринбургский медицинский-научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий, Институт промышленной экологии Уральского отделения РАН // Якутский медицинский журнал. - 2026. - N 1 (93). - С. 72-75. - DOI 10.25789/YMJ.2026.93.15
DOI: 10.25789/YMJ.2026.93.15