Высокая частота острых респираторных вирусных инфекций у детей является актуальной проблемой педиатрии, поскольку частые заболевания могут влиять на общее состояние здоровья и развитие ребенка. Цель исследования – выявление наиболее распространенных факторов риска заболеваемости ОРВИ у детей в г. Якутске. Материалы и методы. В исследование включены данные 392 детей в возрасте от 0 до 17 лет (186 девочек и 206 мальчиков), разделенных на группы часто и не часто болеющих. Для статистического анализа использованы критерий хи-квадрат Пирсона с поправкой Йейтса и отношение шансов (OR) для оценки влияния различных факторов, включая курение родственников, вакцинацию и жилищные условия, в которых проживают дети. Результаты. Установлено, что 78,06% детей относятся к группе не часто болеющих, а наименьшая частота заболеваемости отмечена в возрастных группах 0–1 года и 11–17 лет. Отмечено, что среди детей с хроническими заболеваниями, такими как бронхиальная астма, хронический бронхит и хронический тонзиллит, их наличие выявлено как в группе часто болеющих, так и среди не часто болеющих. Это может указывать на независимые факторы риска развития этих заболеваний, которые не всегда коррелируют с частотой острых инфекционных заболеваний, что подчеркивает важность учета индивидуальных предрасполагающих факторов. При анализе отношения шансов (OR) для оценки влияния различных факторов на частоту заболеваемости, выявлена связь между заболеваемостью и наличием родственников с заболеваниями органов дыхания (OR=1,677), что может указывать на влияние хронического очага инфекции в доме. Влияние вакцинации оказалось неоднозначным: вакцинация против гриппа (OR=1,414) и гемофильной палочки типа b (OR=1,316) потенциально снижает частоту ОРВИ, но в группе часто болеющих могли быть дети с медицинскими отводами. Заключение. Полученные данные подчеркивают необходимость учета индивидуальных факторов риска при разработке профилактических мероприятий.
High incidence of acute respiratory viral infections in children is a pressing issue in pediatrics, since frequent illnesses can affect the overall health and development of the child. The aim of the study was to identify the most common risk factors for acute respiratory viral infections in children in Yakutsk. Materials and methods. The study included data from 392 children aged 0 to 17 years (186 girls and 206 boys), divided into groups of frequently and infrequently ill. For statistical analysis, the Pearson chi-square test with Yates’ correction and the odds ratio (OR) were used to assess the influence of various factors, including smoking of relatives, vaccination, and living conditions in which children live. Results. It was found that 78.06% of children belong to the group of infrequently ill children, and the lowest incidence rate was noted in the age groups of 0-1 year and 11-17 years. It was noted that among children with chronic diseases, such as bronchial asthma, chronic bronchitis and chronic tonsillitis, their presence was detected both in the group of frequently ill and infrequently ill. This may indicate independent risk factors for the development of these diseases, which do not always correlate with thefrequency of acute infectious diseases, which emphasizes the importance of taking into account individual predisposing factors. When analyzing the odds ratio (OR) to assess the impact of various factors on the incidence rate, a relationship was found between the incidence and the presence of relatives with respiratory diseases (OR = 1.677), which may indicate the influence of a chronic source of infection in the home. The effect of vaccination was ambiguous: vaccination against influenza (OR = 1.414) and Haemophilus influenzae type b (OR = 1.316) potentially reduces the incidence of acute respiratory viral infections, but the group of frequently ill children could have children with medical exemptions. Conclusion: The data obtained emphasize the need to take into account individual risk factors when developing preventive measures.

За 2021 – 2024 годы из детской инфекционной клинической больницы переведены в хирургический стационар Педиатрического центра 10 детей с диагнозом экстренной абдоминальной патологии, что составило 0,78% от количества госпитализированных за этот период детей с ургентными заболеваниями органов брюшной полости. Подтвержденный диагноз кишечной инфекции – сальмонеллез – был диагностирован только у 1 ребенка. Все пациенты имели инфекционный анамнез: приступообразные боли в животе, многократную рвоту, нарушения стула, воспалительные изменения в анализе крови. 6 пациентов поступили в инфекционную больницу из дома, через сутки лечения и наблюдения 3 детей направлены в хирургический стационар, остальные лечились с диагнозом энтероколит от 2 до 5 суток. 40% пациентов в начале заболевания обращались в приемно-диагностическое отделение Педиатрического центра, после исключения хирургом острой хирургической патологии направлены на лечение в ДИКБ. 9 из 10 пациентов, переведенных из детской инфекционной клинической больницы, были оперированы. Осложненный аппендицит в данной группе больных выявлен у 4 детей, в 2 случаях операции проведены по поводу кишечной непроходимости. 30% пациентов были дети раннего возраста, именно в этой группе больных диагностика хирургической патологии затруднительна в силу анатомо-физиологических особенностей, выраженности симптомов интоксикации, сложности интерпретации абдоминальных симптомов. Атипичная локализация червеобразного отростка выявлена у 2 пациентов с клиникой инфекционного заболевания. Все пациенты выписаны с выздоровлением, повторных госпитализаций в хирургический стационар не отмечалось. В статье приводится балльная шкала для оценки совокупности клинических симптомов, что может помочь врачу установить правильный диагноз и избежать диагностических ошибок.
In 2021 – 2024, 10 children with a diagnosis of emergency abdominal pathology were transferred from the Children’s Infectious Diseases Clinical Hospital to the surgical hospital of the Pediatric Center, which amounted to 0.78% of the number of children hospitalized during this period with urgent diseases of the abdominal organs. A confirmed diagnosis of intestinal infection – salmonellosis, was diagnosed in only 1 child. All the patients had an infectious history, paroxysmal abdominal pain, repeated vomiting, stool disorders, inflammatory changes in the blood test. 6 patients were admitted to the infectious diseases hospital from home, after a day of treatment and observation, 3 children were sent to the surgical hospital, the rest were treated with a diagnosis of enterocolitis from 2 to 5 days. At the onset of the disease, 40% of the patients contacted the admission and diagnostic department of the Pediatric Center; after the surgeon excluded acute surgical pathology, they were sent for treatment to the Children’s Clinical Infectious Diseases Hospital. Nine out of ten patients transferred from the CCIDH wereoperated. Complicated appendicitis in this group of patients was detected in 4 children, in 2 cases the operations were performed due to intestinal obstruction. 30% of the patients were young children; it is in this group of patients that the diagnosis of surgical pathology is difficult due to the anatomical and physiological features, the severity of intoxication symptoms, and the complexity of interpreting abdominal symptoms. Atypical localization of the appendix was detected in 2 patients with the clinical picture of an infectious disease. All the patients were discharged with recovery, there were no repeated hospitalizations to the surgical hospital. The article provides a scoring scale for assessing the totality of clinical symptoms, which can help the doctor establish the correct diagnosis and avoid diagnostic errors.

В последние два десятилетия распространенность острой ревматической лихорадки существенно снизилась до единичных случаев в масштабах страны. В статье описан клинический случай ревматической хореи, с синдромом хореических гиперкинезов, у ребенка 13 лет с поражением сердца. Обозначены современные представления о терапии ревматической хореи.
During the last two decades, the prevalence of acute rheumatic fever has significantly decreased to isolated cases nationwide. In this article, a clinical case of rheumatic chorea, with choreic hyperkinesis syndrome, in a 13-year-old child with cardiac involvement is described. Modern concepts of therapy of rheumatic chorea are presented.

В статье представлены современные данные о возможности использования метода капилляроскопии в диагностике системных заболеваний. Метод капилляроскопии может быть широко использован в педиатрии благодаря своим преимуществам - простоте, неинвазивности, относительно низкой стоимости, возможности повторного исследования.
The article presents current data on the possibility of using capillaroscopy as a method of diagnostics of systemic diseases. Capillaroscopy can be widely used in pediatrics due to the following advantages: simplicity, non-invasiveness, relatively low cost, and possibility of repeated examination.

О работе врача охраны материнства и младенчества Надежды Петровны Афанасьевой в 1920-1940-е годы

Представлены результаты аминокислотного состава мочи у детей с нарушениями соединительной (синдромом недифференцированная дисплазия соединительной ткани- нДСТ), проживающих в Республике Саха (Якутия). Нарушения соединительной ткани связывают со сложными метаболическими изменениями, включая метаболизм аминокислот у детей. Однако имеющиеся в настоящее время данные противоречивы. Целью данного исследования явилось комплексная оценка нарушений соединительной ткани, а также сравнительный анализ уровня содержания аминокислот в моче у здоровых детей и у детей с нДСТ. Материалы и методы. В настоящее исследование были включены 524 детей, которые входили в контрольную группу и 1266 детей с синдромом недифференцированная ДСТ, включенные в экспериментальную группу. Оценку уровня аминокислот в моче у 105 детей проводили с помощью газовой хроматографии. Статистический анализ выполнен с использованием программы SPSS, версия 22. Результаты и обсуждения. Установлено, что показатели уровня аминокислот в моче у детей позволяет получить информацию об имеющемся дисбалансе, что свидетельствует, в том числе о пищевых и метаболических нарушениях, лежащих в основе большого числа заболеваний, в том числе нарушений, связанных с соединительной тканью. Делается вывод о том, что повышенное выделение различных аминокислот с мочой у детей с синдромом недифференцированная ДСТ может быть следствием нарушения синтеза белков в результате отсутствия (или недостатка) каких-либо аминокислот в рационе питания.
The article presents the results of the amino acid composition of urine in children with connective tissue disorders (undifferentiated connective tissue dysplasia syndrome - uCTD) living in the Republic of Sakha (Yakutia). Connective tissue disorders are associated with complex metabolic changes, including amino acid metabolism in children. However, currently available data are contradictory. The aim of this study was a comprehensive assessment of connective tissue disorders, as well as a comparative analysis of the amino acid levels in the urine of healthy children and children with uCTD. Materials and methods. The present study included 524 children who were part of the control group and 1266 children with undifferentiated connective tissue dysplasia syndrome included in the experimental group. The level of amino acids in the urine of 105 children was assessed using gas chromatography. Statistical analysis was performed using the SPSS program, version 22. Results and discussion. It has been established that the levels of amino acids in the urine of children provide information on the existing imbalance, which indicates, among other things, nutritional and metabolic disorders underlying a large number of diseases, including disorders associated with connective tissue. It is concluded that increased excretion of various amino acids in the urine of children with undifferentiated CTD syndrome may be a consequence of impaired protein synthesis due to the absence (or deficiency) of any amino acids in the diet.

В статье представлен клинический случай синдрома CHARGE у ребенка 4 лет. Приводятся данные литературы и описание клинического наблюдения CHARGE-синдрома.

Гликогеновая болезнь III типа (болезнь Кори) - одно из самых распространенных заболеваний среди гликогенозов в мире. Заболевание связано с нарушением углеводного обмена: метаболизмом гликогена, приводящим к нарушению его синтеза или распада и характеризующимся избыточным накоплением этого полисахарида в органах и тканях организма, чаще в печени или мышцах. В данной статье приведен клинический случай гликогеновой болезни III типа.