В статье приводятся результаты изучения клинических исходов у пациентов с гастродуоденальными заболеваниями в зависимости от вариантов гена vacA Helicobacter pylori в Якутии. Не выявлено ассоциаций в зависимости от пола пациентов, их места рождения или проживания. Однако статистически значимые отличия в распределении аллелей гена vacA были найдены в зависимости от пациентов с хроническим гастритом сопровождаемые эрозиями и язвами. Полученные результаты согласуются с результатами работ других исследователей
A vacA gene is important virulence factor that encodes vacuolating toxin and presents in all strains of Helicobacter pylori. There is significant difference between strains in vacuolating activity determined by different sequences in the middle (m) and signal (s) regions. Helicobacter pylori vacAm has m1 and m2 alleles, vacAs has s1 and s2 alleles. The higher grade of cytotoxic activity shows Helicobacter pylori with vacAs1m1 strains than s1m2, while s2m2 has not produced vacuolating cytotoxin. The effect of vacA gene alleles on gastroduodenal diseases in patients of Yakutia earlier has not been studied. The aim of this work is an associative analysis of the clinical outcomes of the vacA Helicobacter pylori variant gene and its association with the course of gastroduodenal diseases among Yakuts. According to the results of the histological report, 154 patients (out of 322 examined) were included in the study, who had H. pylori in the antrum of the stomach. Patients were divided into two groups: chronic gastritis (n=65) and chronic gastritis with erosive and ulcerative lesions (n=89). The average age was 26,6 years. The diagnosis of chronic gastritis was established in 65 cases (42,2%), and chronic gastritis with erosive and ulcerative lesions was diagnosed in 89 cases (57,7%). A vacAs1m1 was found in 30 out of 39 patients with erosive and ulcerative lesions (76,9%) (p

Лечение пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ТХПН) и по сей день представляет одну из самых актуальных проблем клинической медицины. Несмотря на определённые трудности, трансплантация почки значительно ниже стоимости лечения пациента на диализе. Пересадка органа становится единственным шансом для больных вновь зажить нормальной жизнью, однако особенно остро стоит проблема обеспечения заболевших донорскими органами. Хотя некоторые морально-этические аспекты трансплантации человеческих органов вызывают ряд вопросов в нашей стране, в настоящее время назрела необходимость выбора кадаверной трансплантации почки как наиболее предпочтительного метода лечения больных с ТХПН. На сегодняшний день в Республике Саха (Якутия) на гемодиализе находятся 400 пациентов, и потребность в заместительной терапии ежегодно растёт. В Якутске накоплен определённый опыт трансплантации почки: с 2001 г. выполнено 85 родственных пересадок. В 2016 г. начался новый этап трансплантологии в Якутии - кадаверная трансплантация органов. Этому предшествовал ряд подготовительных этапов: Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) проведёна значительная работа, подготовлена соответствующая законодательная база на федеральном уровне, синхронизирована работа между высокотехнологичными гигантами республиканского здравоохранения, закуплено новое оборудование, обучены специалисты по констатации смерти мозга при помощи современной аппаратуры и международных протоколов. Некоторые ограничения родственной пересадки открывают перспективы для кадаверного донорства. Но готово ли общество к этому? В статье описываются хронология уникальных трансплантаций почек, печени, роговицы в г. Якутске и отношение общества к подобного рода операциям. Проведенный опрос показал, насколько необходима просветительская работа в важнейших вопросах современной медицины и, в частности, трансплантологии. Актуальность данной проблемы связана и с профессиональной подготовкой будущих специалистов в этой области, в связи с чем роль студенческих научных кружков и предметных олимпиад трудно переоценить
To this day, the treatment of patients with the end stage of chronic renal failure (ESRF) remains to be one of the most serious problems of clinical medicine. Despite certain difficulties, the cost of kidney transplantation is much lower than the cost of patient’s treatment with dialysis. Transplantation of the organ becomes the only chance for patients to regain their normal lives; however, providing patients with donor organs is particularly difficult. Although some moral and ethical aspects of transplanting human organs raise a number of questions in our country, it is necessary to choose the cadaveric kidney transplantation as the most preferred method for treating ESRF patients. As of today, there are 400 patients in the Sakha Republic (Yakutia) on hemodialysis, and the need for replacement therapy grows annually. Since 2001, a certain experience of kidney transplantation has been already accumulated in Yakutsk, with 85 living related donor transplantation having been performed. A new stage of transplantology in Yakutia - cadaveric transplantation - began in 2016. This was preceded by a number of preparatory stages: significant work was done by the Ministry of Health of the Sakha Republic (Yakutia); an appropriate legislative framework was prepared at the Federal level; interaction between high-tech giants of the republic’s public health was synchronized; new equipment was purchased; specialists in detecting brain death with the use of modern equipment and international protocols were trained. Certain difficulties with the related donor transplantation open up prospects for cadaveric transplantation. However, is the society ready for this? The article describes the chronology of unique transplantations of kidneys, liver, cornea in Yakutsk and the attitude of the society towards such surgeries. The survey showed the need to continue educational work in the most important issues of modern medicine and, in particular, transplantology. This problem is becoming relevant in the professional training of future doctors in this field, and the role of student scientific societies and subject Olympiads cannot be overestimated

В статье приводятся результаты изучения клинического течения гастродуоденальных заболеваний в Якутии в зависимости от наличия цитотоксин-ассоциированного гена а (cagA) в геноме Helicobacter pylori. Показана связь между cagA+ штаммами и более тяжелым клиническим течением гастродуоденальных заболеваний (эрозивно-язвенные поражения) у пациентов с Helicobacter pylori в Якутии.
In this paper we presented the results of the study of clinical outcomes in patients with gastroduodenal diseases in Yakutia depending on the presence of the cytotoxin-associated gene A (cagA) in Helicobacter pylori genome. The relationship between cagA+ strains and more severe clinical outcomes (erosion and ulcers) in patients with gastroduodenal diseases associated with Helicobacter pylori in Yakutia has been shown.

Статья посвящена актуальной проблеме - патологии верхних отделов пищеварительного тракта у подростков10-17 лет, проживающих в Республике Саха (Якутия).
The article is devoted to an urgent problem - the pathology of the upper digestive tract in adolescents 10-17 years old living in the Republic of Sakha (Yakutia).

В статье приведены результаты социологического, клинико-лабораторного и инструментального исследований подростков с Helicobakter pylori-ассоциированной патологией верхних отделов пищеварительного тракта. При изучении психоэмоциональных и социальных особенностей этих пациентов установлено, что они имели достоверно низкие показатели по всем параметрам психоэмоционального, социального и физического функционирования (значимо ухудшались эмоциональный статус и возможности выполнения своих повседневных социальных обязанностей, подростки достоверно хуже справлялись с большой физической нагрузкой, прохождением одного квартала, ношением тяжелых вещей), что обусловлено выраженным болевым синдромом, присутствующим при обострении хронической гастродуоденальной патологии. На фоне проводимого антихеликобактерного и симптоматического лечения нами выявлено повышение показателей качества жизни по всем шкалам функционирования.
The paper presents the results of sociological, clinical and laboratory tests and instrumental surveys of adolescents with Helicobacter pylori-associated disorders of the upper digestive tract. At the study of psycho-emotional and social characteristics of these patients we found that they had significantly low scores on all parameters of emotional, social and physical functioning (emotional status and the possibility to do their daily social responsibilities significantly worsened, adolescents coped with high physical activity, passing over one quarter, carrying heavy things significantly worse) due to severe pain present at exacerbation of chronic gastroduodenal pathology. On a background of anti H. pylori and symptomatic treatment we found increase of quality of life indexes on all scales of functioning.

В данной работе рассматриваются аспекты и инструменты исследования качества жизни у детей с хронической гастродуоденальной патологией.
This paper discusses aspects and tools for studying the quality of life in children with chronic gastroduodenal pathology.

Приведены результаты анализа ассоциаций вариантов гена babA Helicobacter pylori с течением гастродуоденальных заболеваний (эрозивный и хронический гастрит) у пациентов в Якутии. Показано, что вариант гена babA2 преобладал у пациентов с эрозивными гастритами по сравнению с пациентами с хроническим гастритом, в то время как вариант гена babA1 чаще встречался у пациентов с хроническим гастритом, чем у пациентов с эрозивным гастритом. Кроме того, было показано, что у пациентов-мужчин чаще встречался вариант гена babA2, чем у женщин, что свидетельствует о том, что инфицирование мужчин штаммом H. pylori с вариантом гена babA2 является дополнительным фактором риска более тяжелого течения гастродуоденальных заболеваний.
In this paper we presented the results of the analysis of associations of the Helicobacter pylori babA gene variants with gastroduodenal diseases (erosive and chronic gastritis) of patients in Yakutia. It was shown that babA2 prevailed in patients with erosive gastritis than in patients with chronic gastritis, while babA1 was more common in patients with chronic gastritis, than in patients with erosive gastritis. In addition, it was shown that babA2 was more common in men than in women and it is indicating that the infection of men with the H. pylori strain with a babA2 gene variant may be an additional risk factor for more severe gastroduodenal diseases.