Изучение у 302 больных особенностей вариантов развития типов туберкулем легких в условиях Крайнего Севера позволило разработать дифференцированную тактику хирургического лечения. При этом клинико-морфологическое обоснование тактики ведения больных с учетом вариантов развития клинико-анатомических типов туберкулем способствует не только проводить адекватную схему химиотерапии, но и применять хирургические вмешательства в ранние сроки клинического наблюдения. Внедрение в медицинскую практику дифференцированной тактики химиотерапии и хирургического лечения больных с туберкулемами легких с учетом особенностей вариантов развития и клинического течения типов туберкулем значительно снижает вероятность рецидива туберкулеза
Based on analysis of features seen in development variants of different types of tuberculomas in 302 patients living in the Extreme North, differential approach to surgical treatment has been formulated. Thus clinically and morphologically grounded treatment approach to patients taking into account variants of development of tuberculomas clinical-anatomic types promotes to make not only the adequate schema of chemotherapy, but also to apply surgical interventions in early terms of clinical follow-up. Implemented to medical practice, this differential approach to chemotherapy and surgical treatment of patients with pulmonary tuberculomas based on main features in development variants and clinical course of tuberculomas remarkably decreases the probability of tuberculosis relapse

Изучено влияние организационной работы районного противотуберкулезного диспансера на хирургическое оздоровление больных за последние шесть (2002—2007 гг.) лет. Отобрано в диспансере на хирургическое лечение 114 больных с туберкулезом легких. Из числа отобранных поступили в хирургическое отделение 93 (81,6%). Установлено, что показатель нуждаемости в хирургическом лечении больных туберкулезом легких динамичен, зависит от эффективности организационной работы диспансера. Постоянно нарастающая хирургическая активность районного противотуберкулезного диспансера в эпидемиологическом плане к опасным больным (с 17,4 до 22,5%) способствовала снижению резервуара туберкулезной инфекции и положительно повлияла на снижение заболеваемости (с 137, 0 до 45,5 на 100000 населения)
The infl uence of organizing activities of the regional tuberculosis dispensary on surgical rehabiliation of patients has been studied for the last six years (2002 to 2007). 114 patients of the dispensary who had pulmonary tuberculosis were selected as eligible for surgical treatment. Of them, 93 (81.6%) patients entered the surgical department. It was found out that the demand index for surgical treatment of pulmonary tuberculosis is fl exible and depends on the effi cacy of tuberculosis dispensary organizing activity. Steadily increasing surgical activity of the regional tuberculosis dispensary aimed at epidemiologically dangerous patients (from 17.4% to 22.5%) resulted in reduction of the tuberculous infection reservoir and had a benefi cial effect on decrease in population morbidity (from 137.0% to 45% per 100000)

Изучены особенности вариантов морфогенеза типов туберкулем за последние десять (1997-2007 гг.) лет у 125 больных пришлого населения Крайнего Севера. Установлено, что у больных пришлого населения морфогенез туберкулем начинается чаще с развития специфических изменений лимфогематогенного (72,9±3,2%; р

В статье проанализированы результаты работы неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения Регионального сосудистого центра за 10 лет (2011 - 2020 гг.). Открытие Регионального сосудистого центра и первичных сосудистых отделений позволило значительно снизить показатели смертности и инвалидизации от инсульта в республике. В результате внедрения современных технологий оказания помощи больным с инсультом снизилась летальность при геморрагическом инсульте с 23,8 % в 2010 г. до 13,4 % в 2019 г., с повышением этого показателя в 2020 г. до 23,5%, при САК с 40,9% в 2010 г. до 16,1% в 2020 г. Доля больных, способных к самообслуживанию выросла с 55,8% до 67,2%. Система работы регионального сосудистого центра позволяет 100% госпитализировать больных, проживающих в г. Якутске
The article analyzes the performance of the Neurological Department for patients with acute cerebrovascular accidents at the Regional Vascular Center for 10 years (2011-2020). The opening of the Regional Vascular Center and primary vascular departments made it possible to reduce significantly the rates of mortality and disability from stroke in the republic. The modern technologies introduced there for providing treatment to patients with stroke reduced the mortality from hemorrhagic stroke from 23.8% in 2010 to 13.4% in 2019, with the indicator increased in 2020 to 23.5%, and from subarachnoid hemorrhage - from 40.9% in 2010 to 16.1% in 2020. The proportion of the patients capable of self-care increased from 55.8% to 67.2%. The facilities at the Regional Vascular Center allow 100% inpatient admission of the patients living in Yakutsk City

По официальным данным Росстата болезни системы кровообращения (БСК) занимают первое место в структуре населения в Российской Федерации [1]. Начиная с 1990 г., БСК также являются основной причиной смертности и инвалидизации населения Якутии [2]. В статье дана характеристика Регионального сосудистого центра (РСЦ) ГБУ РС (Я) ҺРеспубликанская больница ө2 - Центр экстренной медицинской помощиһ (РБ ө2 - ЦЭМП). Проведен ретроспективный анализ работы РСЦ за 2011 - 2020 гг. по оказанию специализированной медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом (ОКС) и острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК). Открытие и оптимизация работы Регионального сосудистого центра за 10 лет позволили улучшить результаты лечения пациентов с ОКС и ОНМК. В клиническую практику внедрены новые рентгенэндоваскулярные операции, способствовавшие эффективному лечению пациентов с различной сердечно-сосудистой патологией. Анализ результатов лечения пациентов с ОКС и ОНМК за 2011 - 2020 гг. свидетельствуют об увеличении объемов оказываемой специализированной помощи данной категории пациентов, улучшении преемственности, качества и доступности лечения. Дальнейшая работа должна быть направлена на внедрение новых высокотехнологичных методов лечения ОКС, острого ишемического инсульта с учетом мирового опыта, что, несомненно, снизит частоту осложнений и процент летальности у пациентов с ОКС и ОНМК
According to the official data of the Federal State Statistics Service, circulatory diseases (SD) rank first in the structure of diseases in the Russian Federation [1]. Since 1990, CDs have also been the leading cause of death and disability in the population of Yakutia [2]. The article describes the characteristics of the Regional Vascular Center (RVC), Republic’s Hospital No. 2 - Center for Emergency Medical Aid” (RH No. 2 - CEMA). A retrospective analysis of the work of the RVC in 2011-2020 was carried out. for the provision of specialized medical care to patients with acute coronary syndrome (ACS) and acute cerebrovascular accident (ACVI). The opening and optimization of the work of the Regional Vascular Center during 10 years has improved the results of treatment of patients with ACS and ACVI. New endovascular surgeries have been introduced into clinical practice, contributing to the effective treatment of patients with various cardiovascular pathologies. The analysis of the results of treatment of patients with ACS and ACVI in 2011-2020 indicate an increase in the volume of specialized care provided to this category of patients, as well as improved continuity, quality and accessibility of the treatment. Further work should be aimed at introducing new high-tech methods of treating ACS and acute ischemic stroke, taking into account international experience, which will undoubtedly reduce the frequency of complications and the mortality rate in patients with ACS and stroke

Национальные и международные меры в ответ на проблемы женского здоровья имеют тенденцию к раздробленности и ограниченности. Принятие отдельной цели в отношении материнского здоровья привлекло внимание к отсутствию прогресса в этой области и обеспечило как политическую, так и финансовую поддержку для ускорения изменений. Добавление задачи по обеспечению всеобщего доступа к репродуктивному здоровью помогло расширить сферу охвата этой цели. Изучение факта и степени влияния уровня образования на самооценку здоровья женщин репродуктивного возраста. Материалы и методы. Данные о самооценке здоровья были получены посредством анонимного анкетирования 566 женщин в возрасте от 18 до 49 лет, состоящих под наблюдением в женских консультациях. Для достижения цели исследования выделялась подгруппа с высоким уровнем образования (высшее и незаконченное высшее) и подгруппа с более низким уровнем образования (среднее и незаконченное среднее). Самооценка здоровья проводилась по пятибалльной шкале, где 5 баллов - наивысший уровень здоровья, 1 балл - наименьший показатель здоровья. Результаты. Более высокий уровень образования у женщин репродуктивного возраста определяет более высокие показатели самооценки здоровья на протяжении всего репродуктивного периода жизни женщины, а возрастная динамика не зависит от уровня образования, но у женщин с более высоким образовательным статусом во всех возрастных группах показатели самооценки были выше, чем у женщин с более низким уровнем образования
National and international responses to women’s health problems tend to be fragmented and limited. The adoption of a separate target for maternal health highlighted the lack of progress in this area and provided both political and financial support to accelerate change. The addition of the target on universal access to reproductive health helped broaden the scope of this target. To study the fact and degree of influence of the level of education on health self-assessment. Materials and methods. Data on health self-assessment were obtained through an anonymous survey of 566 women aged 18 to 49 years who were under observation in women’s clinics. To achieve the research goal, a subgroup with a high level of education (higher and incomplete higher education) and a subgroup with a lower level of education (secondary and incomplete secondary) were identified. The health self-assessment was conducted on a five-point scale, where 5 points - the highest level of health, 1 point - the lowest indicator of health. Results. It is shown that a higher level of education in women of reproductive age determines higher indicators of health self-assessment throughout the reproductive period of a woman’s life, and age dynamics does not depend on the level of education, but women with higher educational status in all age groups had higher self-assessment indicators than women with a lower level of education

У детей крайнего севера Проведено исследование показателей активности ферментов лимфоцитов у здоровых детей в возрасте от 3 до 15 лет, проживающих в г. Тында, в летний период года. Установлено повышение активности ферментов в лимфоцитах детей по мере взросления. Выявлены различия в показателях активности ферментов, проявляющиеся в более низком уровне ферментов в группе детей 3 лет, более высоком уровне кислой фосфатазы и более низком - глицерол-3-фосфатдегидрогеназы во всех возрастных группах. Отмечены особенности возрастной динамики корреляционных взаимосвязей изученных показателей и определены периоды наибольшего адаптационного напряжения у детей
The indicators of activity of lymphocyte enzymes in 99 healthy children aged 3 to 15 years living in the town Tynda in the summer season were studied. The increased activity of enzymes in the lymphocytes of children was detected as they mature. There were differences in enzyme activity indicators, manifested in a lower level of dehydrogenases in the group of 3-year-old children, higher acid phosphatase, and lower glycerol- 3-phosphate dehydrogenase in all age groups. The features of age-related dynamics of the correlation relationships of the studied indicators are noted and the periods of greatest adaptive tension in children are determined

Изучены особенности суточного профиля артериального давления у пациентов с артериальной гипертензией, прибывших из регионов Крайнего Севера на постоянное место жительства в Центральную Сибирь, в зависимости от сроков проживания в новых климатогеографических условиях. Несмотря на то, что среди мигрантов с более длительными сроками проживания после переезда (более 10 лет) отмечалось повышение ряда показателей суточного профиля артериального давления, наибольшее количество лиц с измененным суточным профилем выявлено среди мигрантов со сроком проживания до 5 лет после переезда с Крайнего Севера. Это, возможно, связано с усилением процессов адаптации (реадаптации) к новым условиям проживания, обусловленным высоким уровнем невротизации и стресса в этот период
We studied the features of a daily blood pressure profile in patients with arterial hypertension who arrived from the Far North regions for permanent residence in Central Siberia, depending on duration of stay in new climatic and geographical conditions. Despite the fact that among migrants with longer periods of residence after moving (more than 10 years) there was an increase in indicators of the daily profile of blood pressure, the largest number of persons with the changed daily profile were migrants with the period of residence up to 5 years after moving from the Far North. This is possibly due to the intensification of adaptation (readaptation) processes to new living conditions, due to a high level of neurotization and stress during this period

В статье представлен сравнительный анализ ожидаемой продолжительности жизни (ОПЖ) населения Иркутской области с данными по РФ. По результатам корреляционно-регрессионного анализа определены связи ОПЖ на муниципальном уровне с отдельными демографическими показателями и показателями здравоохранения. Несмотря на рост ОПЖ, Иркутская область относится к субъектам РФ с самыми низкими показателями. Для увеличения этого интегрального показателя здоровья требуется осуществление действенных мер социально-экономических программ региона, дифференцированно разработанных для отдельных территорий
The article presents a comparative analysis of life expectancy (LE) of the population of the Irkutsk region with data on the Russian Federation. According to the results of the correlation and regression analysis, the associations of LE at the municipal level with individual demographic indicators and health indicators were determined. Despite the growth of LE, the Irkutsk region belongs to the subjects of the Russian Federation with the lowest rates. To increase this integral indicator of health, the implementation of effective measures of the socio-economic programs of the region, differentially developed for individual territories, is required

Изучены пределы и соотношение активности апоптоза и некроза нейтрофильных гранулоцитов в венозной периферической крови у практически здоровых людей. Установлено, что при увеличении содержания некротизированных нейтрофилов AnV+/PI+ статистически значимо растет концентрация апоптотических клеток AnV+/PI- на фоне сокращения числа циркулирующих нейтрофилов, моноцитов и Т-хелперов. Таким образом, активизация гибели нейтрофилов путем некроза может стать патогенетическим механизмом повреждения клеточных мембран (ядерной, лизосомальных или клеточной), а также формирования Т-хелперных иммунодефицитов
The limits and correlation of apoptosis and necrosis of neutrophil granulocytes in venous peripheral blood in apparently healthy people were studied. It was found that w contehen increasing the content of necrotic neutrophils AnV+/PI+, the concentration of apoptotic cells AnV+/PI-increases statistically to a large extent associated with the reduction of circulating neutrophils, monocytes, and t-helper cells. Thus, activation of neutrophil loss by necrosis can become a pathogenetic mechanism of cell membrane damage (nuclear, lysosomal, or cellular), as well as the formation of T-helper immunodeficiency